Listening to the Sounds of Sunlinght.

今天整天趕著老闆要的報表,突然螢幕變的模糊不清的,甚至出現了黑影,心裏有些慌張．大約過了近半小時才恢復視力！先是打電話預約，晚上醫師聽我描述病徵，直接說這叫做黑矇症，順道問我心臟還好嗎？會不會頭痛？說這是眼球血液輸送不及．以致視力不清昕，比較麻煩的是，它通常是三高及心臟病有關，還說沒眼藥水可醫治的．

我問還會再發生嗎？醫生說：這通常會連續發生幾次，如果是眼前完全一片黑，若二十分鐘內未治療，視力即會受損！

２０分鐘？！從公司到醫院就不止２０分鐘了！

那要看什麼科呢？醫生回答要看眼科．

那是否與最近我眼睛有過敏症狀有關？醫生回答：沒有，問了我眼睛是否會癢？要開止癢的眼藥水給我！

回家後，上網了相關資料如下：

暫時性黑矇症 腦中風前兆         2010-03-08

書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓指出，暫時性黑矇症（amaurosis fugax），是指短暫的單眼視野變暗或失明。在發生時，視野會像一個窗簾從上而下蓋住，逐漸變黑，持續約幾秒鐘或數十秒後，便又逐漸恢復正常，以為沒問題，故常被忽略。

造成暫時性黑矇症的原因為何？黃婷毓說，主要有下列因素：

（1）循環系統問題：供應視網膜的血流不足或血栓，這是較為常見的因素。

（2）眼科問題：乾眼症或視網膜剝離。

（3）神經問題：多發性硬化或偏頭痛。

黃婷毓提到，造成血流不足的原因有三：

（1）血栓：來自頸動脈血管硬化所形成的斑塊剝落，流至供應眼睛的視網膜動脈或眼動脈而造成阻塞。

（2）眼動脈本身的硬化。

（3）血管痙攣。其中，以頸動脈狹窄造成的血流不足為最常見，並同時可能造成腦部其他區塊的栓塞，引發中風。

好發族群為何？黃婷毓表示，患有心血管疾病、高血壓、高血脂、糖尿病等疾病者，或是有抽菸習慣者都是高危險群，需要特別留意。

暫時性黑矇症可能是腦中風的前兆，當排除眼睛的疾病後，應接受頸動脈超音波檢查及頭部電腦斷層或核磁共振掃瞄，了解頸動脈有無阻塞或狹窄，腦部是否有「無症狀栓塞」等問題。

治療方面，黃婷毓說，透過頸動脈超音波，可以診斷是否有頸動脈狹窄，當大於70％的狹窄，就需要開刀清除血管內膜或放置支架；小於70％的狹窄，則可經由藥物治療控制危險因子及預防中風。頭部電腦斷層或核磁共振掃瞄，可以確認腦部是否已有無症狀栓塞，並儘早治療。

最後，黃婷毓提醒，大部分的中風幾乎皆無前兆，難以預防。這種以眼部症狀表現的暫時性黑矇症，極有可能是腦部栓塞的前兆，因此，若發生短暫的單眼視野變暗或失明時，應即刻就醫，不可輕忽。